A vesicula é um orgão piriforme, que funciona como reservatório de bile, com aproximadamente 30 a 50ml de capacidade. Os cálculos de colesterol são os mais comuns, totalizando 75% do total. Aproximadamente 70% dos paciente com cálculos na vesícula são assintomáticos.
Fatores de risco para formação de cálculo:
1. Predisposição genética
2. Dismotilidade (lentidão de esvaziamento por funcionamento inadequeado)
3. Uso de anticoncepcional
4. Idade
5. Obesidade
6. Emagrecimento rápido
7. Aumento do Triglicérides e Colesterol
8. Diabetes
9. Anemia Hemolítica (falciforme, talassemia e microesferocitose)
10.Cirrose
Exame:
Existem diversos exames que podem diagnosticar a colelitíase, mas a a Ultrassonografia de Abdome, além de ser um exame rápido e não invasivo, tem uma precisão diagnóstica de aproximadamente 97%, sendo o exame de escolha.
Manifestações Clínicas:
• Dor em cólica na região epigástrica (região do estômago) ou hipocôndrio direito (abaixo da costela do lado direito), que pode irradiar-se para as costas. A dor geralmente tem origem súbita.
• Náusea e/ou vômito
• Piora dos sintomas com alimentação gordurosa
• Pode predominar sintomas de plenitude ou distensão nesses locais
Complicações acontecem em cerca de 30 a 40% dos casos :
• Colecistite aguda (inflamação da vesícula)
• Colédocolitíase (migração do cálculo para o colédoco, que é o ducto que leva bile da vesícula para o intestino)
• Pancreatite aguda
Tratamento Cirúrgico:
A colecistectomia elimina todos os sintomas, cura a litíase e não afeta a função gastrointestinal . A cirurgia por videolaparoscopia possui vantagens como redução no tempo cirúrgico e no tempo de internação, na incidência e na intensidade da dor no pós-operatório, retorno mais rápido para as atividades do dia a dia, menores incisões com melhor resultado estético.
